{"id":13156,"date":"2024-04-30T11:07:40","date_gmt":"2024-04-30T16:07:40","guid":{"rendered":"https:\/\/azulnaranja.ucatolicaluisamigo.edu.co\/?p=13156"},"modified":"2024-04-30T11:13:24","modified_gmt":"2024-04-30T16:13:24","slug":"derecho-a-una-muerte-digna-sedacion-paliativa","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/azulnaranja.ucatolicaluisamigo.edu.co\/?p=13156","title":{"rendered":"Derecho a una muerte digna: Sedaci\u00f3n paliativa"},"content":{"rendered":"\n

Por:<\/strong> Valeria D\u00edaz Gonz\u00e1lez<\/p>\n\n\n\n

Se le conoce como sedaci\u00f3n paliativa, sedaci\u00f3n terminal o cuidados paliativos al proceso que se realiza en un paciente, este consiste en suministrar f\u00e1rmacos los cuales disminuyen el nivel de conciencia de la persona en estado terminal para aliviar su sufrimiento. No existe evidencia de que la administraci\u00f3n de sedaci\u00f3n acorte la vida, ya que varios estudios retrospectivos no mostraron diferencias de la supervivencia entre los pacientes sedados y no sedados en las \u00faltimas semanas de vida.<\/p>\n\n\n\n

Cristian Andr\u00e9s Munera Zapata es auxiliar de enfermer\u00eda en el \u00e1rea de cuidados paliativos del Hospital Universitario de Caldas; \u00e9l pone en contexto que es la eutanasia y la sedaci\u00f3n paliativa y cu\u00e1les son sus diferencias, dando claridad, puesto que algunas personas tienden a confundirlas. \u201cLa eutanasia provoca la muerte inmediata e irreversible mediante dosis letales de medicamentos, mientras que la sedaci\u00f3n paliativa alivia el sufrimiento del paciente con f\u00e1rmacos sedativos, est\u00e1 puede ser revertida deteniendo la administraci\u00f3n de los medicamentos, dejando que la enfermedad siga su curso natural hac\u00eda la muerte\u201d.<\/p>\n\n\n\n

\"Cr\u00e9dito:<\/a><\/figure>\n\n\n\n

Cr\u00e9dito: <\/strong>Breedstock<\/p>\n\n\n\n

La sedaci\u00f3n tiene tres fases, sedaci\u00f3n intermitente, continua y plena, por lo general para poder iniciar con los cuidados paliativos se inicia en ese orden. En las tres fases de la sedaci\u00f3n utilizan algo llamado Rescates, <\/strong>estos se utilizan cada que los familiares o el personal m\u00e9dico vean que el paciente est\u00e1 sufriendo, despertando o con sensaci\u00f3n de ahogo. Durante la fase de sedaci\u00f3n plena, si ven que el paciente hace una resistencia a los medicamentos, aplican dosis de Propofol que es un sedante que se utiliza como \u00faltimo recurso.<\/p>\n\n\n\n

Para acceder a este derecho, la persona debe firmar una constancia que se llama Gu\u00eda de voluntad anticipada<\/strong>, a trav\u00e9s de este documento el paciente dice que quiere y que no quiere durante su proceso de sedaci\u00f3n. A este en el momento m\u00e1s critico y con la autorizaci\u00f3n de \u00e9l y de un familiar se le pueden llevar a cabo los cuidados paliativos. Seg\u00fan el Ministerio de Salud y Protecci\u00f3n Social, los cuidados paliativos<\/a> son una de las tres dimensiones del derecho a morir dignamente en Colombia; estos se entienden como las medidas para aliviar el dolor y los sufrimientos que se padecen por una enfermedad. Al ser la sedaci\u00f3n terminal una medida dentro del mundo paliativo, este procedimiento no acelera la muerte.<\/p>\n\n\n\n

El abogado Juan Felipe Zapata \u00c1lvarez, cuenta: \u201cEn Colombia no hay una ley en donde se menciona que las personas tienen derecho a morir dignamente, pero si hay unos pronunciamientos de la Corte Constitucional, especialmente en la sentencia 970 del a\u00f1o 2014 y la resoluci\u00f3n 971 de 2021 que es un acto administrativo del Ministerio de Salud\u201d.<\/p>\n\n\n\n

Zapata tambi\u00e9n menciona que existen mecanismos para que terceros no intervengan ante la decisi\u00f3n de morir dignamente: \u201cHay que cumplir una serie de requisitos para que esa manifestaci\u00f3n de voluntad libre sea indiscutible, es decir, que no haya un asomo de duda frente la entidad prestadora o los m\u00e9dicos que vayan a practicar la muerte dignamente\u201d.     El primer paso ser\u00eda que la persona sufra una enfermedad grave e incurable debidamente diagnosticada y que se encuentre descrita en la historia cl\u00ednica; segundo paso, una expresi\u00f3n libre y voluntaria del paciente de que est\u00e1 dispuesto a morir haciendo la manifestaci\u00f3n anticipadamente y por escrito, con dos testigos o a trav\u00e9s de notar\u00eda.<\/p>\n\n\n\n

Al final de la vida<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Un caso en Colombia en el 2022, es el de Carolina Ot\u00e1lora una mujer de 40 a\u00f1os a quien le diagnosticaron un c\u00e1ncer g\u00e1strico y no obtuvo mejor\u00eda, los m\u00e9dicos le presentaron la posibilidad de la eutanasia y de la sedaci\u00f3n paliativa, decidi\u00e9ndose por la segunda, la decisi\u00f3n no fue f\u00e1cil, ya que, involucro sus creencias religiosas y el amor por sus seres queridos.<\/p>\n\n\n\n

En nuestra ciudad se han presentado casos similares, un ejemplo de esto puede ser la historia de Liliana Londo\u00f1o, una mujer de 39 a\u00f1os, qui\u00e9n el 30 de abril se acost\u00f3 a dormir y no despert\u00f3. Sus familiares se dieron cuenta de esta situaci\u00f3n al otro d\u00eda a las 5:00 pm y de inmediato la trasladaron al hospital Santa Sof\u00eda, en donde el dictamen m\u00e9dico inform\u00f3 que se hab\u00eda broncoaspirado y que por el tiempo que permaneci\u00f3 inconsciente sin recibir los primeros auxilios, hab\u00eda sufrido m\u00faltiples microinfartos cerebrales, lo que le produjo muerte cerebral y la condujo a un coma vegetativo.<\/p>\n\n\n\n

Liliana permaneci\u00f3 en esta condici\u00f3n durante 68 d\u00edas, en los cuales era dependiente de las enfermeras y sus cuidadores en un 100%. Su familia asumi\u00f3 roles para su cuidado, con el fin de darle calidad de vida. Sin evidenciar mejor\u00eda, se vieron en la obligaci\u00f3n de decidir si continuaban con el tratamiento m\u00e9dico o si le iban a aplicar los cuidados paliativos, su determinaci\u00f3n final ser\u00eda la segunda. El 7 de julio a las 14:32 pm Liliana falleci\u00f3.<\/p>\n\n\n\n

Juan Andr\u00e9s Jaramillo Londo\u00f1o, nos cuenta por qu\u00e9 se opuso a que se le aplicar\u00e1 la sedaci\u00f3n paliativa a su madre y c\u00f3mo se sinti\u00f3 en ese momento \u201cAl principio no decid\u00ed acceder a estos cuidados, ya que ten\u00eda ilusi\u00f3n de mejor\u00eda en ella, tambi\u00e9n los m\u00e9dicos mostraban cierta esperanza; entonces, hablamos entre miembros de la familia y la mayor\u00eda se negaron. El d\u00eda  que le aplicaron la sedaci\u00f3n a mi mam\u00e1 me sent\u00ed aburrido, ella estuvo 68 d\u00edas en Cuidados Intermedios, pero as\u00ed me doliera, ten\u00eda que seguir adelante y entender qu\u00e9 era lo mejor para ella\u201d.                                            <\/p>\n\n\n\n

La jurisprudencia ha dicho que quienes est\u00e1n llamados autorizar el tema de la eutanasia, de la muerte digna y la sedaci\u00f3n paliativa, ser\u00edan en primer lugar la madre, los hijos, la esposa, el esposo, los hermanos y finalmente hasta el segundo grado de consanguinidad abuelos y nietos.<\/p>\n\n\n\n

Luz Marina Gonz\u00e1lez Londo\u00f1o, hermana de Liliana cuenta por qu\u00e9 es importante acceder a este tipo de tratamientos y c\u00f3mo afecta esto a una familia. \u201cEs muy importante porque ayuda a darle calidad de vida a la persona, que su final sea sin dolor, tenga una muerte digna y sea un tratamiento que est\u00e9 enfocado en la dignidad de la persona. Esta situaci\u00f3n afecta a las familias, f\u00edsicamente porque es un paciente que requiere cuidados las 24 horas del d\u00eda, ellos se vuelven m\u00e1s pesados y esto hace que las personas cuidadoras se empiezen a enfermar y psicol\u00f3gicamente para uno se vuelve tormentoso ver esa situaci\u00f3n inhumana\u201d.<\/p>\n\n\n\n

El Padre Juli\u00e1n David Rinc\u00f3n Dur\u00e1n, sacerdote cat\u00f3lico de la Arquidi\u00f3cesis de Manizales, nos menciona cu\u00e1l es la postura de la iglesia frente a este tipo de tratamientos y nos da su opini\u00f3n personal sobre ellos. \u201cLa postura de la Iglesia en cuanto a los cuidados paliativos y a todos los procedimientos m\u00e9dicos, ir\u00e1 siempre en raz\u00f3n de la defensa de la vida y la dignidad de la persona\u201d. S\u00e9 est\u00e1 de acuerdo en que los cuidados paliativos se deben emplear ante todo para dar condiciones dignas al enfermo en medio de situaciones graves de sufrimiento y dolor. \u201cOpino como sacerdote y en particular, que se pueden usar los cuidados y medicamentos paliativos siempre y cuando estos no atenten directamente contra la integridad o la vida del paciente enfermo. Nadie quiere ver sufrir gravemente a un ser querido\u201d.<\/p>\n\n\n\n

El sacerdote tuvo cercan\u00eda con la historia de Liliana. \u201cEn funci\u00f3n de mi tarea como sacerdote, y a petici\u00f3n de su familia, pude visitar a la se\u00f1ora Liliana, cuando a\u00fan ella parec\u00eda tener conciencia en medio de su enfermedad, oramos por ella y la pusimos en manos de Dios. Tambi\u00e9n fui conocedor del duro proceso que fue para su hijo ver a su madre en tan grave enfermedad, pero siempre quiz\u00e1 con el anhelo y la esperanza de verla recuperarse; por eso me sorprendi\u00f3 mucho, cuando tuve noticia de su muerte, de saber que, ante una mujer relativamente joven y aferrada a la vida, la ciencia y la medicina poco pudo hacer por ella.\u201d.<\/p>\n\n\n\n

La discusi\u00f3n sobre el derecho a una muerte digna y los cuidados paliativos nos lleva a considerar c\u00f3mo abordamos el sufrimiento terminal. Es esencial comprender las diferencias entre eutanasia y sedaci\u00f3n paliativa para tomar decisiones informadas y respetuosas hac\u00eda quienes enfrentan enfermedades terminales. Las historias de Carolina y Liliana destacan la complejidad de estas decisiones, donde la fe, el amor y el respeto por la vida se entrelazan en un dif\u00edcil proceso. La postura de la iglesia y las leyes tambi\u00e9n influyen, pero la prioridad debe ser siempre brindar confort y dignidad a quienes enfrentan esto en sus vidas.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Por: Valeria D\u00edaz Gonz\u00e1lez Se le conoce como sedaci\u00f3n paliativa, sedaci\u00f3n terminal o cuidados paliativos al proceso que se realiza en un paciente, este consiste<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":13157,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1294],"tags":[712,574,1325,1360,1388],"class_list":["post-13156","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-narrativas","tag-azulnaranja","tag-derechoshumanos","tag-mediouniversitario","tag-saludpublica","tag-ucatolicaluisamigo"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/azulnaranja.ucatolicaluisamigo.edu.co\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/13156","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/azulnaranja.ucatolicaluisamigo.edu.co\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/azulnaranja.ucatolicaluisamigo.edu.co\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/azulnaranja.ucatolicaluisamigo.edu.co\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/azulnaranja.ucatolicaluisamigo.edu.co\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=13156"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/azulnaranja.ucatolicaluisamigo.edu.co\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/13156\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":13162,"href":"https:\/\/azulnaranja.ucatolicaluisamigo.edu.co\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/13156\/revisions\/13162"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/azulnaranja.ucatolicaluisamigo.edu.co\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/13157"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/azulnaranja.ucatolicaluisamigo.edu.co\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=13156"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/azulnaranja.ucatolicaluisamigo.edu.co\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=13156"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/azulnaranja.ucatolicaluisamigo.edu.co\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=13156"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}